Kebijakan nol-Covid China menunjukkan ketegangan

Sepanjang nyaris 2 tahun, beban kasus Covid-19 di China jarang-jarang capai tiga digit, dan sering beberapa minggu berakhir tanpa satu kasus juga.

Bahkan juga saat penjuru dunia berusaha untuk meredam variasi baru yang lebih menyebar, China masih tetap jadi sebuah pulau – perbatasannya ditutup dan komunitas mayoritas tidak terjamah oleh virus.

Semuanya berbeda bulan ini, saat banyak pandemi di semua negeri menyaksikan kenaikan paling besar dalam infeksi lokal China semenjak pandemi awalannya di Wuhan teratasi di awal 2020.

Sekitaran 12.000 kasus baru sudah disampaikan dalam tiga hari akhir saja, menurut petinggi kesehatan, yang sudah mengingatkan pertahanan negara hadapi subvarian Omicron BA.2 yang paling menyebar untuk pertamanya kali.

Beberapa angka ini kemungkinan terlihat kecil dalam komunitas 1,4 miliar apabila dibanding dengan sisi dunia yang lain. Tapi untuk Partai Komunis yang berkuasa – yang sudah usaha untuk mempromokan kekuatannya mengontrol virus sebagai bukti untuk mode pemerintahannya yang unggul – pandemi itu sebagai rintangan politik yang berarti.

Untuk menyikapi, China sudah mengeluarkan sistem yang telah kedaluwarsa untuk mengontrol penyakit: tempatkan beberapa puluh juta warga di bawah beberapa wujud kuncian, tutup pabrik di pusat tehnologi Shenzhen, membuat rumah sakit genting untuk menutup kasus di propinsi Jilin yang terpukul kronis. dan kumpulkan “contact dekat” dari beberapa kasus untuk pemantauan atau karantina.

Tapi pendekatan ini, yang luas dikenali sebagai “nol-Covid”, memperlihatkan pertanda kemelut.

Faksi berkuasa sudah bergerak untuk mengoreksi ketentuan mereka untuk rawat inap semua pasien, sebagai pertanda mereka cemas perlakuan ketat mereka sendiri bisa secara cepat banjiri mekanisme perawatan kesehatan. Dan ada pula tanda-tanda jika kesabaran warga umum, yang luas memberikan dukungan beberapa langkah itu, mulai tipis.

Untuk sekarang ini, bagaimana juga, beberapa pimpinan China kemungkinan mempunyai beberapa alternatif lain. Faksi berkuasa sudah habiskan 2 tahun untuk konsentrasi jaga Covid-19 keluar perbatasannya dan hentikan penebarannya. Tapi saat ini, karena makin bertambah pertanyaan ada mengenai kebersinambungan “nol-Covid”, beberapa pakar menjelaskan negara tersebut tidak siap untuk alternative “hidup dengan virus.”

Dokter Shanghai Zhang Wenhong — kerap disetarakan dengan pakar pandemiologi Amerika terpenting Dr. Anthony Fauci karena bicaranya yang polos dan kepiawaiannya — menyentuh masalah ini pekan kemarin, menulis dalam jurnal usaha Caixin: “Kami belum mempersiapkan apa saja atas sesuatu yang kami perlukan. untuk siap-siap. Bagaimanakah mungkin kita berani ‘berbaring’ (dan biarkan virus menebar)?”

Kebijakan nol-Covid China Belum siap

Yang jelas, China sudah lakukan usaha besar membuat perlindungan rakyatnya dari virus, lakukan apa yang disebutkan kampanye vaksinasi paling besar dalam riwayat — meningkatkan vaksin dengan kecepatan rekor dan membagi 2,8 miliar jumlah dalam negeri di tahun 2021 saja.

Tetapi lepas dari ini, ada ketimpangan krisis dalam usaha vaksinasi Beijing dan – walau vaksin dipandang masih tetap efisien menantang penyakit kronis dan kematian karena Omicron – pertanyaan yang belum tersudahi mengenai berapa baik mereka bisa membuat perlindungan, khususnya untuk barisan rawan. Itu memunculkan kekuatiran yang berarti untuk tiap peralihan dari nol-Covid untuk negara yang sudah terlatih menyaksikan tidak ada kematian karena Covid-19.

Sementara mayoritas kasus China enteng atau tanpa tanda-tanda, pemerintahan memberikan laporan kematian Covid-19 pertama kali dalam lebih dari satu tahun di hari Sabtu. Kewenangan kesehatan menjelaskan mendiang – dua pasien lansia Covid-19 di propinsi Jilin timur laut, satu divaksin, satu tidak – mempunyai kasus enteng dan wafat karena keadaan yang memicunya.

Tapi beberapa pakar menjelaskan resiko keadaan yang lebih serius sudah jadi benar-benar terang untuk Beijing oleh kejadian di tepian di Hong Kong, di mana pandemi yang menjalar sudah banjiri rumah sakit dan kamar mayat, yang mengakibatkan lebih dari 5.500 kematian selama setahun ini, mayoritas karena rendahnya tingkat vaksinasi di kelompok orangtua.

Sementara yang satu ialah kota dengan penduduk kurang dari delapan juta dan yang lain ialah negara dengan penduduk 1,4 miliar, beberapa pakar menjelaskan kesejajaran sudah tingkatkan kesiagaan dalam beberapa minggu paling akhir.

Rumah sakit sementara untuk pasien Covid-19 di Changchun, ibukota Propinsi Jilin, China timur laut pada Maret 2022.

“Ke-2 nya sudah memburu ‘strategi nol-Covid’, ke-2 nya mempunyai komunitas lanjut usia yang tidak divaksin yang besar, dan disamping itu (ke-2 nya) belum melakukan investasi dalam kenaikan kemampuan kenaikan kesehatan warga saat sebelum gelombang Omicron datang,” kata Yanzhong Huang, seorang rekanan senior untuk kesehatan global di Dewan Jalinan Luar Negeri.

“Dan di China, Anda mempunyai prosentase besar dari komunitas umum yang belum terkena virus, karena nol-Covid, atau yang divaksin dengan vaksin yang (riset memperlihatkan) tidak efisien dalam menahan infeksi.”

Sementara tingkat vaksinasi China keseluruhannya capai 87%, imunisasi di kelompok orangtua, dan khususnya yang paling rawan di atas 80-an, ketinggalan dari beberapa negara seperti AS atau Inggris, karena kelompok-kelompok ini sebelumnya tidak diutamakan dalam kampanye vaksinasi China.

Diprediksi 40 juta orang China berumur di atas 60 tahun belum terima vaksin, berdasar data dari Komisi Kesehatan Nasional China. Sementara sekitaran 80% dari 264 juta orang lansia di China sudah divaksin komplet, prosentase tersebut turun jadi cuman sekitaran separuhnya untuk barisan yang paling rawan pada Covid-19, mereka yang berumur di atas 80 tahun.

“Kami sudah membunyikan bel sirene kembali dan kembali mengenai ini – ini ialah pelajaran yang susah didalami bukan hanya untuk Hong Kong, tapi juga untuk China,” kata Jin Dongyan, seorang profesor di Fakultas Pengetahuan Biomedis Kampus Hong Kong.

Seorang karyawan klinis ambil contoh swab dari warga untuk test asam nukleat dalam suatu komune Area Jiutai di Changchun, Propinsi Jilin, Tiongkok timur laut pada 18 Maret 2022.

Kekuatan permasalahan China makin diperburuk oleh keengganannya untuk menyepakati vaksin mRNA asing, yang bisa dipakai sebagai jumlah booster, walau memperoleh pilihan pada 100 juta jumlah vaksin yang sering dipakai oleh BioNTech Jerman di akhir 2020.

“(Tidak menyepakati sasaran BioNTech) sebagai kesempatan yang terlewati untuk peraturan China untuk meningkatkan virus,” kata ahli keamanan kesehatan Nicholas Thomas, seorang profesor di Kampus China Hong Kong, yang menyebutkan keputusan itu sebagai “contoh yang terang. nasionalisme vaksin” memberikan dukungan shooting lokal China.

“Andaikan mereka (menyepakati vaksin BioNTech tahun lalu), ingat sumber daya yang mengagumkan yang dikeluarkan China dengan program vaksinasi mereka awalnya, mustahil mereka saat ini akan hadapi teror yang serupa dari pandemi Omicron,” ucapnya.

Sementara beberapa vaksin mRNA bikinan sendiri sedang dalam peningkatan – dengan minimal satu dalam babak akhir tes medis – belum juga tahu kapan atau apa jumlah itu pada akhirannya akan disepakati, atau apa mereka akan menghitung jumlah suntikan yang ada yang dipakai di penjuru dunia. dunia.

Hal yang mempunyai potensi jadi parah resiko ini ialah jika banyak lanjut usia China tinggal di perdesaan, di mana perawatan kesehatan secara berarti kurang maju dibanding di kota. Kekuatan China untuk tangani banyak kasus kronis dapat terhalang oleh kemampuan ICU-nya, yang jauh di bawah banyak negara Barat.

Ada pertanda jika China sedang usaha untuk isi ketimpangan itu. Dalam sekian hari paling akhir kewenangan kesehatan sudah memberi penyempurnaan mengenai usaha, misalkan, untuk minta klinik keliling supaya orang lansia divaksin dan mengutamakan keutamaan dorongan penggerak mereka. Mereka masukkan pil antivirus Covid-19 asing oleh Pfizer dalam dasar terkini – tambahan baru untuk almari obat China – dan menjelaskan jika vaksin khusus Omicron sedang dalam pembuatan.

Akhir permainan?

Permasalahan yang ditemui China tidak selamanya unik: beberapa negara di penjuru dunia sudah melawan Covid-19 dengan tingkat vaksinasi yang rendah ke orang tua dan mekanisme kesehatan yang sakit.

Di China, karena strategi keras selama ini memungkinkannya warga untuk menghindar dampak terjelek dari virus, beberapa pakar menjelaskan longgarkan beberapa langkah itu dapat mengagetkan.

“Penekanan untuk menjaga nol-Covid bukan hanya dari pemerintahan pusat tapi juga warga umum,” kata Xi Chen, seorang profesor di Yale School of Public Health, menunjuk support khalayak pada beberapa langkah pemerintahan dalam dua tahun akhir.

Walau ada pertanda jika orang dan ahli di China mulai lebih menyaksikan ke peraturan di penjuru dunia untuk “hidup dengan virus”, ini mungkin saja membutuhkan peralihan berarti untuk pesan sah yang fokus pada gawatnya kritis kesehatan. di luar tepian China, bahkan juga sesudah kampanye vaksinasi massal kurangi kematian di negara maju.

“Permasalahannya ialah bila Anda terus menyorot bahaya penyakit dan menjelekkan usaha tanggapan wabah negara lain, itu memiliki arti ketakutan dalam masyarakat tidak lenyap, dan itu membuat menjauhi taktik nol-Covid. susah,” kata Huang dari CFR.

Serta bila pandemi ini dikontrol, beberapa pertanyaan ini terus akan muncul di China, karena memiliki kandungan Omicron sama dengan “usaha Sisifi” untuk beberapa pimpinan China dan rakyatnya, ucapnya.

“Mereka tidak memberantas semua kasus Omicron di China…mereka cuman menanti set seterusnya.”